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一块馍引起的咳嗽

2020-07-06 16:17:20   来源:   点击:

    近日,金沙国际会员登录(陕西省老年病医院)呼吸与危重症医学科门诊来了一位反复咳嗽1个月的中年女性患者,反复剧烈的咳嗽让她痛苦不堪。胸部CT提示:右肺下叶炎症,右肺下叶支气管管口高密度影,疑似痰块、异物或肿瘤。

 

    接诊医师仔细询问病史,了解到患者1个月前有一次吃馍的时候呛得利害,呛完之后剧烈咳嗽了一阵,咳出一些馍渣。为了解右肺下叶情况,患者做了无痛支气管镜检查,镜下观察右肺下叶支气管口见一白色团块状异物,将支气管管口完全阻塞,伴周围少许肉芽组织增生,异物质地疏松。

    操作医生用异物钳将异物慎重缓慢钳取取出,原来是包裹了粘液的馍块。导致患者反复咳嗽一个月的“罪魁祸首”竟然是不慎呛咳到气道里的馍块!术后予以对症抗感染、化痰等治疗,患者的咳嗽很快好转。患者无限感慨:呛咳后不能大意,没想到气管镜有这么大功能!

【专家科普】:

  1. 气管镜检查是什么:医生将柔软弯曲的带有摄像头的细管,通过鼻腔或口腔插入到人体呼吸道内,观察患者的咽部、喉部、声带、气管、支气管、各叶段支气管,甚至更远端的支气管腔内的情况。发现病变时,可通过软管内部设置的通道伸入各种纤细的专用器械,进行组织学活检、细胞学刷检、细针穿刺、肺泡灌洗等。

  2. 什么时候要做气管镜检查:不明原因的咳嗽、咯血;不明原因的肺不张;不明原因的气道狭窄;痰液检查发现肿瘤细胞、结核菌,但胸部CT未发现病灶;肺泡蛋白沉着症、尘肺,通过全肺灌洗术治疗;良恶性肿瘤导致的气道狭窄,镜下介入治疗,如球囊扩张、置入支架,缓解大气道梗阻;气管异物,取出异物,解除梗阻。

  3. 什么时候不能做气管镜:严重出血倾向及凝血机制障碍、严重心肺功能障碍、急性心肌梗塞、精神疾病患者。

【温馨提醒】:
吃东西,慢慢咽,
老人小孩要牢记,
慢性咳嗽老不好,
及时就医最关键,
气管镜,不痛苦,
检查肺病小能手,
灌洗活检取异物,
二院伴您常康健。

 

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